פרטים אישיים תכנית לימודים מבוקשת נתוני השכלה הצהרה תשלום מאובטח סיום הרשמה
כל השדות המסומנים ב-* הם שדות חובה


פרטים אישיים

חובה למלא מספר בן 9 ספרות הכולל ספרת ביקרות
יש למלא תאריך במבנה הבא: 31/12/1988
סיומות קבצים מותרות: TIF, TIFF, JPG, JPEG, GIF, BMP, PNG, DOC, DOCX, RTF, PDF, PPT, PPTS, PPTX
יש למלא שם משפחה כפי שרשום בתעודת הזהות
יש למלא שם פרטי כפי שרשום בתעודת הזהות
יש למלא תאריך במבנה הבא: 31/12/1988
מגדר *            
יש למלא תאריך במבנה הבא: 31/12/1988
האם ביצעת שירות קרבי בצהל ?         
האם יש צורך התאמות במבחנים ?         
האם יש צורך בנגישות פיזית ?         

פרטי התקשרות

יש לציין רחוב, מספר בית ותא דואר
יש למלא מיקוד בן 7 ספרות - איתור מיקוד
אישור דיוור *        
למכללת אפקה באמצעות נציגיה או באמצעות גורמים שלישים לפנות אלי בכתב באמצעי התקשורת השונים לרבות פקס, דו"אל ו/או מסרון (SMS) לטלפון הנייד. ידוע לי כי מכללת אפקה רשאית להעביר את פרטי האישיים לרבות דואר אלקטרוני וטלפון סלולרי לאגודת הסטודנטים של מכללת אפקה.